健康診断で「糖尿病」「血糖値」を指摘されたら｜貝塚市・岸和田市・熊取町のほり内科といびきのクリニック

健康診断で「血糖値が高い」「糖尿病の疑い」と言われたら

こんにちは。貝塚市にある「ほり内科といびきのクリニック」です。
当院は、呼吸器疾患や睡眠時無呼吸症候群の治療を中心に、アレルギー疾患や生活習慣病まで、地域の皆さまの健康を総合的にサポートしております。貝塚市内にお住まいの方はもちろん、近隣の岸和田市や熊取町からもアクセスしやすい立地にあり、いつでも気軽に相談できる「地域に根ざした身近なクリニック」として、お一人おひとりに寄り添う医療を大切にしています。
毎年受ける健康診断で、「血糖値が高めです」「HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）の数値が基準を超えています」「要精密検査です」と指摘されて、ドキッとされたことはありませんか？
あるいは、「最近、異常に喉が渇いて水分ばかり摂っている」「夜中に何度もトイレに起きる」「しっかり食べているのに体重が減ってきた」「いつも体がだるくて疲れがとれない」といった症状でお悩みの方もいらっしゃるかもしれません。
糖尿病の診断基準は、血液中のブドウ糖の濃度を示す「血糖値」と、過去1〜2ヶ月の血糖値の平均を反映する「HbA1c」という数値を用いて、以下のように定められています。

糖尿病の診断基準の目安

※空腹時血糖値が126mg/dL以上、または食後を問わない随時血糖値が200mg/dL以上で、かつHbA1cが6.5%以上の場合は、その時点で「糖尿病」と診断されます。
HbA1cは「過去1〜2ヶ月間の血糖値の成績表」のようなものです。健診の日の朝だけ食事を抜いても、この数値をごまかすことはできません。
「数値は高かったけれど、痛いところはないし、普通の生活ができているから大丈夫だろう」と、結果の紙をそのまま放置してしまう方が後を絶たないのが糖尿病の特徴です。しかし、糖尿病は自覚症状がないまま、全身の血管に深刻なダメージを与え続ける病気です。今回は、糖尿病が体に与える影響や、当院ならではの「睡眠」と糖尿病の深い関係、そして充実した検査体制について詳しくお話しします。

自覚症状がないまま進行しやすい、糖尿病の「三大合併症」

糖尿病とは、私たちが生きていくためのエネルギー源である「ブドウ糖」をうまく細胞に取り込めず、血液中の糖の割合（血糖値）が高くなっている状態です。
血糖値が高い状態が何年も続くと、血管には常に大きな負担がかかり続けます。この状態の血液が全身を巡ることで、血管が少しずつ内側からダメージを受けてしまうのです。特に影響を受けやすいのが、毛細血管と呼ばれる細い血管です。高血糖の状態をそのままにしていると、将来的に以下のような「三大合併症」を引き起こすリスクが高まります。

治りにくい糖尿病、実は「いびき（無呼吸）」が影響しているかも？

「食事制限も運動も頑張っているのに、どうしてもHbA1cが下がらない」とお悩みの方は、ご自身の「睡眠」に目を向けてみてください。
実は、当院が専門としている「睡眠時無呼吸症候群（SAS）」と糖尿病には、極めて密接な悪循環の関係があることが医学的にわかっています。
睡眠中に気道が塞がって無呼吸になると、体は一時的な酸欠状態になります。すると、脳は「息ができない！危機的状況だ！」と判断して交感神経を緊張させ、ストレスホルモンを大量に分泌します。この睡眠中のストレスホルモンが、血糖値を下げる「インスリン」というホルモンの働きを強烈に邪魔してしまうのです。
その結果、睡眠時無呼吸症候群を放置していると、いくら日中に食事や運動に気をつけても血糖値が下がりにくくなってしまいます。いびきや日中の強い眠気、起床時の頭痛などを伴う方は、睡眠の質を改善する治療（CPAP療法など）を行うことで、インスリンの効きが良くなり、糖尿病のコントロールが劇的に改善するケースが多く見られます。

当日結果がわかる迅速検査機器など、的確な検査体制

糖尿病の診療において大切なのは、「現在の血糖値がどれくらいか」を正確に把握し、同時に「動脈硬化などの合併症がどこまで進行しているか」を客観的に評価することです。当院では、大きな病院に行かなくても精度の高い検査を院内でスムーズに受けていただけるよう、医療機器を充実させております。

HbA1cがその場でわかる「迅速検査機器」

糖尿病の治療方針を決定し、お薬の量を調整する上で欠かせないのが「HbA1c」の数値です。当院では迅速検査機器を導入しており、HbA1cや脂質などの血液検査結果を、外部の検査機関に出すことなく「その日のうち（数十分程度）」にお伝えすることが可能です。数日後に結果を聞くためだけに仕事を休んで再受診する手間が省け、来院されたその日のうちに、最新の数値に基づいた的確なお薬の処方やアドバイスを行うことができます。

血管の硬さや詰まりを測る「ABI検査」

糖尿病によって血管がどれくらいダメージを受けているか（動脈硬化の進行度）を評価するため、ABI（血圧脈波検査装置）を完備しています。ベッドに横になり、両手両足の血圧を同時に測るだけの痛みのない検査で、血管の年齢や、足の血管が詰まりかけていないかを的確に調べます。

心臓への負担を確認する検査

動脈硬化が進行して心臓に負担がかかっていないかを確認するため、心電図検査や、心臓の大きさを確認する胸部レントゲン検査をしっかりと行います。これにより、自覚症状のない心筋梗塞や心不全のリスクを見逃しません。

ライフスタイルに合わせた、無理のない治療を一緒に考えましょう

糖尿病と診断されると、「甘いものは一生食べられない」「厳しい食事制限と激しい運動をしなければならない」と思い詰めてしまう方がいらっしゃいます。
しかし、お仕事や家事で忙しい毎日の中で、完璧な生活を送ることは誰にとっても不可能です。無理な目標を立てて挫折してしまうより、細く長く続けられる習慣を身につけることの方がはるかに重要です。
当院では、患者様のライフスタイルやお食事の好みをしっかりとお伺いします。
「食べる順番を工夫して、野菜から食べるようにする（ベジファースト）」「食後に10分だけ歩く習慣をつける」「無意識に飲んでいる甘い缶コーヒーをお茶に変える」といった、「これなら今の生活の中で無理なく続けられそう」と思える現実的な目標を一緒に立てていきます。
生活習慣の改善だけでは不十分な場合には、患者様の状態（インスリンの出やすさや、肥満の有無など）に合った最適なお薬を用いて、しっかりと血糖値をコントロールし、合併症からお体を守ります。

貝塚市・岸和田市・熊取町で糖尿病にお悩みなら、ご相談ください

「健診でひっかかったけれど、怒られそうで病院に行きづらい」
「お薬を飲み始めたら一生やめられないのではないかと不安」
そんな疑問や不安をお持ちの方は、決してご自身を責めたり一人で抱え込んだりせず、まずは当院へご相談にいらしてください。現在の状態を正しく知り、お体に合った適切なケアを始めることで、健康で安心な毎日を長く続けることができます。
貝塚市、岸和田市、熊取町など近隣地域にお住まいの皆さまが、お仕事や家事の合間にスムーズに受診できるよう、当院では24時間いつでもスマートフォンやパソコンからご予約いただけるWEB予約を導入しております。
どんな些細なご相談でも構いません。皆さまが安心して毎日を過ごせるよう、スタッフ一同、しっかりと寄り添いサポートいたします。